Сахарный диабет – заболевание, для которого характерно хроническое повышение уровня глюкозы в крови, что приводит к нарушению углеводного, белкового и жирового обмена. В настоящее время от него страдает более 250 миллионов человек на планете (5% населения).

Разработанные сегодня схемы лечения сахарного диабета способствуют увеличению продолжительности жизни больных, но при этом у пациентов могут развиваться поздние осложнения с поражением почек, глаз, ног, сердца. Одним из наиболее серьезных осложнений является синдром диабетической стопы. Оно выявляется преимущественно у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа, обычно через 15-20 лет от начала заболевания. В результате развития осложнений у пациента теряется защитная чувствительность, и происходят необратимые деформации стоп. Поэтому легко можно получить ожоги, например, принимая горячую ванну или согревая ноги грелками, получить травму, наступив на острый предмет и не почувствовав боли, получить мозоль при ношении узкой обуви. При механическом повреждении тканей стоп всегда образуются трофические язвы.

Чтобы стопы оставались здоровыми, необходимо контролировать уровень глюкозы в крови, артериальное давление, вес, холестерин и триглицериды. Кровоснабжение нижних конечностей проверяет врач-хирург.

Курение способствует повреждению сосудов и увеличивает риск развития их атеросклероза в 2-6 раз.
Обязательно проводить гигиену стоп. Температура воды для мытья ног должна быть 36-37 градусов. Нельзя использовать для обработки стоп острые предметы, мази и кремы, растворяющие или размягчающие верхние слои кожи, мозольные пластыри и химические вещества.

Нужно правильно выбирать обувь и стельки. Обувь должна быть из мягкой натуральной кожи, на размер больше, желательно с тупыми носами, с толщиной подошвы не менее 1 сантиметра и широким каблуком высотой не более 3-4 см. для повседневной ходьбы лучше всего выбирать мягкие кожаные кроссовки. При деформации стоп необходимо приобрести разгружающие стельки для увеличения амортизационных свойств обуви и снижения нагрузки. При выраженной деформации нужно купить специальные ортопедические обувь и стельки.

Физические упражнения для ног улучшают кровоснабжение стопы, подвижность и объем движений в суставах, увеличивают силу ослабевших мышц. Желательно делать упражнения утром и вечером, главное, регулярно, ежедневно.

Залог успешного и длительного поддержания здоровья ног у пациентов с сахарным диабетом – регулярный осмотр стоп. При обнаружении повреждения необходимо промыть рану раствором антисептика, наложить повязку. Если рана или царапина свежая – применить небольшое количество антибактериальной мази. Нельзя использовать для обработки раны йод, различные красители (зеленку, марганцовку и т.д.), крепкие дубящие и спиртовые растворы. В случае повышения температуры и появлении припухлости, незаживления раны в течение нескольких дней обязательно обратиться в медучреждение.

Помните: основная причина ампутаций – неправильная тактика обработки раны и позднее обращение к врачу.

Валентина БЫЛИНСКАЯ,
врач-эндокринолог поликлиники №3 Молодечненской ЦРБ